Le secteur des maisons de repos (MR) est en pleine expansion et confronté à d'énormes défis, parfois difficilement conciliables, qui sont au cœur de l'offre de services. Les MR cherchent constamment des solutions de compromis qui les amènent souvent à innover dans de nombreux domaines. En adoptant une perspective conventionnaliste et une décomposition fonctionnelle du service, cette recherche met en évidence les dynamiques de l'innovation au travers d'une étude de cas approfondie d'une MR associative. Les résultats montrent que les innovations, comprises comme des dispositifs de compromis, puisent leurs justifications dans le compromis fondateur de la MR. Il ressort également que les acteurs internes et externes influent sur les trajectoires de l'innovation.