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Méthodes de diagnostic d’une onychomycose

Résumé :

Les onychomycoses représentent environ 50 % des causes de pathologie unguéale. Les dermatophytes (notamment Trichophyton rubrum et Trichophyton interdigitale) sont les principaux agents isolés au niveau des pieds. Les levures du genre Candida (Candida albicans, Candida parapsilosis,…) prédominent aux mains, associées le plus souvent à un périonyxis. En dehors des classiques dermatophytes et des levures, d’autres champignons sont parfois isolés d’ongles pathologiques. Parmi eux, on trouve surtout des espèces appartenant aux genres Scopulariopsis, Aspergillus et Fusarium, dont le pouvoir pathogène doit être précisé. D’autres moisissures ayant une affinité particulière pour la kératine (pseudodermatophytes) sont considérées comme de vrais pathogènes. Il s’agit d’espèces issues de régions tropicales ou subtropicales comme Neoscytalidium dimidiatum (ex Scytalidium dimidiatum) ou de pays tempérés ou froids comme Onychocola canadensis qui est impliqué dans des onyxis des pieds chez le sujet âgé. Une approche pluridisciplinaire, clinico-biologique, est nécessaire pour confirmer la mycose et identifier l’espèce en cause. Cette revue comparative des différentes méthodes de diagnostic souligne l’intérêt de l’examen histologique de l’ongle, ainsi que celui des techniques de biologie moléculaire, qui s’avèrent très contributives au diagnostic d’onychomycose. L’interprétation des résultats s’efforcera de démontrer que le champignon isolé du prélèvement d’ongles pathologiques est bien à l’origine des lésions.

Type de document :
Article dans une revue
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https://hal.univ-angers.fr/hal-03333820
Contributeur : Okina Université d'Angers <>
Soumis le : vendredi 3 septembre 2021 - 11:28:02
Dernière modification le : samedi 4 septembre 2021 - 03:26:12

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Citation

Dominique Chabasse, Marc Pihet. Méthodes de diagnostic d’une onychomycose. Journal of Medical Mycology / Journal de Mycologie Médicale, Elsevier Masson, 2014, 24 (4), pp.269-278. ⟨10.1016/j.mycmed.2014.10.006⟩. ⟨hal-03333820⟩

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