But de l’étudeL’exposition des personnels de soins aux risques biologiques est inhérente à l’activité professionnelle dans ce milieu, mais les méthodes d’évaluation de ces risques sont encore limitées. L’objectif de ce travail est double : d’une part, élaborer un guide d’évaluation à partir des données de la littérature biomédicale et des données locales d’hospitalisation ou d’analyses microbiologiques, pour les germes les plus couramment rencontrés en milieu de soins, d’autre part, valider l’utilisation d’un impacteur mono-étage dans l’évaluation des expositions. Matériel et méthode Ce travail s’est déroulé selon deux grands axes : synthèse des informations existantes, identification et synthèse des documents scientifiques existants portant sur l’exposition des personnels de soins aux agents biologiques et sur les circonstances des expositions, puis réalisation et validation d’un guide des expositions a priori aux risques biologiques en milieu de soins. Utilisation d’un impacteur mono-étage pour évaluer la présence de staphylocoques résistant à la méthicilline dans les chambres de patients infectés ou colonisés par ce germe. Les prélèvements ont été réalisés sur des milieux gélosés sélectifs, et les souches retrouvées ont été comparées aux souches portées par les patients. Résultats Les documents de synthèse sur les expositions des soignants aux risques biologiques, sur les contextes des expositions et sur les recommandations en termes de vaccinations basées sur les prescriptions réglementaires et les connaissances scientifiques ont été élaborés et sont disponibles sur le site Internet http://wwww.chu-rouen.fr/mtph. Il concerne une vingtaine de germes reconnus comme les principaux risques biologiques en milieu de soins. Les résultats obtenus avec l’impacteur mono-étage confirment qu’il peut être valablement utilisé pour mesurer l’exposition aérienne aux germes cultivables.